腦血管障壁

腦血管障壁(Blood-brain barrier，簡稱BBB)，也稱為血腦屏障，指在血管和腦之間有一種选擇性地阻止某些物質由血進入腦的〝屏障〞。

[编辑] 歷史

19世紀末，保羅·奧利克（Dr.Paul Ehrlich）在一個實驗中發現了這個屏障。奧利克當時是位微生物學家，他當時正研究染色技術，目的在於使微形生物結構能被看見。這些染色劑中，尤其苯胺在當時，常被使用。當將苯胺注入生物體內的時候，這個生物的所有器官都會被染，唯獨腦細胞沒有被染。當時，奧利克將此現象歸咎為腦細胞沒有吸收足夠的染色劑。

若干年後，奧利克的學生，Edwin Goldmann將苯胺直接注入脊髓中，這時腦細胞被染了，但是身體其他地方卻沒有被染。這個現象，明顯展現出腦和身體其他組織有一層屏障，當時由於找不到“屏障”，因此血管被認為是那層屏障。直到1960年代，掃描式電子顯微鏡被用於醫學研究的時候，這層神祕的屏障才被發現。

[编辑] 組織學

腦血管障壁的結構主要有三層，由管內開始算起：

第一層：腦毛细血管的内皮細胞間銜接得十分緊密，不象其他組織的血管內皮細胞那样有較大的縫隙

第二層：腦毛细血管的内皮細胞外有個基底膜，這個膜是連續的

第三層：腦毛细血管壁外表面积的85%都被神經胶貭細胞的終足所包圍。

[编辑] 生理學

腦血管障壁幾乎不讓所有的物質通過，除了氧氣，二氧化碳和血糖，大部分的藥和蛋白貭由於分子結構過大，一般無法通過。

與其他組織，譬如肌肉組織的毛细血管内皮细胞相比较，脑毛细血管内皮细胞的胞飲作用很微弱。因此，对脑毛细血管内皮细胞来说，借胞饮作用转运物质（大分子和电解质）的能力是很有限的，这就更加强了脑毛细血管壁的屏障功能。

腦血管障壁的另一個功能是避免腦受到化學傳導物質的影響。由於身體很多功能都由腦經由荷爾蒙的分泌來控制，如果讓化學傳導物質在腦裡自由流動，可能會造成反饋現象。因此，欲要一個正常的操作，腦血管障壁的存在是必要的。另一方面，腦血管障壁的存在也使腦不受到病菌的感染。

[编辑] 腦血管障壁的相關疾病

[编辑] 多發性硬化症

多發性硬化症是一種中樞神經系統的疾病，也就是說它的病變位於腦部或脊髓。一般認為這是一種自體免疫疾病。但是，當一個人突然病發時，用磁共振影像掃描卻發先部份的腦或脊椎的腦血管障壁受到破壞，使Ｔ細胞能夠進入，並破壞髓鞘。

[编辑] 進行性多灶性白貭腦病

進行性多灶性白貭腦病是一種罕見的亞急性脫髓鞘腦病。進行性多灶性白貭腦病总是发生于细胞免疫反应缺陷的病人。通常能在愛滋病病患者見到。